Enfermedades difusas del hígado: evaluación con resonancia magnética

  • Luis Germán Pulgarín Ricardo Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia
  • Simón Rascovsky Ramírez Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia
  • Jorge Andrés Delgado de Bedout Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia
  • Juan Fernando Llano Serna Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia
  • Jorge Mario Vélez Arango Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia
  • John Alexander Sanz Ramírez Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia
  • Víctor Daniel Calvo Betancur Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia, Corporación Universitaria Remington
Palabras clave: resonancia magnética, enfermedad difusa de hígado, cirrosis.

Resumen

Introducción: las enfermedades difusas de hígado hasta finales del siglo XX fueron entidades de difícil diagnóstico por imagen y su confirmación sólo era posible a través de un estudio histopatológico. Actualmente las técnicas avanzadas en resonancia magnética pueden hacer un diagnóstico de estas patologías de una manera más fiable que las demás modalidades por imagen y de una forma no invasiva. Objetivo: describir los hallazgos imaginológicos por resonancia magnética de diferentes enfermedades difusas del hígado Metodología: se realizó un estudio descriptivo tipo series de casos en pacientes con patología difusa de hígado en una institución prestadora de servicios de salud especializada en resonancia magnética. Resultados: se observaron cuatro casos con cirrosis hepática de diferente etiología: uno por virus de la hepatitis B con carcinoma hepatocelular difuso y trombosis maligna de la vena porta, otro por virus de la hepatitis C, el tercero de origen vascular (congestivo) y un último caso de causa alcohólica. De igual manera se evaluaron otros dos casos de esteatosis hepática, uno de ellos con área de respeto focal y otro con infiltración grasa generalizada. En relación con la hemocromatosis secundaria se analizó un caso. Conclusión: la resonancia magnética se convierte en una ayuda diagnóstica no invasiva que no implica exposición a la radiación ionizante, de gran utilidad para el estudio preoperatorio y en el seguimiento de enfermedades difusas del hígado, independiente de su etiología.

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Biografía del autor/a

Luis Germán Pulgarín Ricardo, Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia

Médico especialista en Radiología. Investigador de la Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia. Medellín, Colombia.

Simón Rascovsky Ramírez, Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia

Médico, MSc en Ingeniería Biomédica. Coordinador de Investigación de la Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia. Medellín, Colombia.

Jorge Andrés Delgado de Bedout, Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia

Médico especialista en Neuroradiología. Director Científico e Investigador de la Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia. Medellín, Colombia.

Juan Fernando Llano Serna, Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia

Médico especialista en Radiología. Investigador de la Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia. Medellín, Colombia.

Jorge Mario Vélez Arango, Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia

Médico especialista en Radiología. Investigador de la Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia. Medellín, Colombia.

John Alexander Sanz Ramírez, Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia

Asistente de Investigación en Informática Médica e Imágenes. Investigador de la Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia. Medellín, Colombia.

Víctor Daniel Calvo Betancur, Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia, Corporación Universitaria Remington

Investigador y Asistente en Estadística de la Fundación Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia. Profesor de Bioestadística de la Facultad de Medicina de la Corporación Universitaria Remington. Medellín, Colombia.

Referencias bibliográficas

Dancygier H. Clinical Hepatology: Principles and Practice of Hepatobiliary Diseases. Volume 2. Berlin: Springer; 2010. https://doi.org/10.1007/978-3-540-93842-2

Braga L, Semelka RC, Armao D. Liver. In: Semelka RC, editor. Abdominal-Pelvic MRI. 2nd ed. Hoboken: John Wiley and sons Inc; 2006. p. 47-445.

Anthony PP, Ishak KG, Nayak NC, Poulsen HE, Scheuer PJ, Sobin LH. The morphology of cirrhosis: definition, nomenclature, and classification. Bull World Health Organ 1977; 55: 521-540.

Valls C, Iannacconne R, Alba E, Murakami T, Hori M, Passariello R, et al. Fat in the liver: diagnosis and characterization. Eur Radiol 2006; 16: 2292-2308. https://doi.org/10.1007/s00330-006-0146-0

Stark D. Hepatic iron overload: paramagnetic pathology. Radiology 1991; 179: 333-335. https://doi.org/10.1148/radiology.179.2.2014271

Bonkovsky H, Rubin R, Cable E, et al. Hepatic iron concentracion: noninvasive estimation by means of MR imaging techniques. Radiology 1999; 212: 227-234. https://doi.org/10.1148/radiology.212.1.r99jl35227

Danrad R, Martin DR. MR imaging of diffuse liver diseases. Magn Reson Imaging Clin N Am 2005; 13: 277-293. https://doi.org/10.1016/j.mric.2005.03.006

Low RN. Abdominal MRI advances in the detection of liver tumours and characterisation. Lancet Oncol 2007; 8: 525-535. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(07)70170-5

Taouli B, Ehman RL, Reeder SB. Advanced MRI methods for assessment of chronic liver disease. Am J Roentgenol 2009; 193: 14-27. https://doi.org/10.2214/AJR.09.2601

Chandarana H, Taouli B. Diffusion and perfusion imaging of the liver. Eur J Radiol (2010), doi:10.1016/j.ejrad.2010.03.016 https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2010.03.016

Ros PR, Mortele KJ. Diffuse liver disease. Clin Liver Dis 2002; 6: 181-201. https://doi.org/10.1016/S1089-3261(03)00072-2

Balci1 NC, Befeler AS, Leiva P, Pilgram TK, Havlioglu N. Imaging of liver disease: Comparison between quadruple-phase multidetector computed tomography and magnetic resonance imaging. J Gastroenterol Hepatol 2008; 23: 1529-1527. https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.2008.05434.x

Boll DT, Merkle EM. Diffuse Liver Disease: Strategies for Hepatic CT and MR Imaging Radiographics 2009; 29: 1591-1614. https://doi.org/10.1148/rg.296095513

Semelka RC, Martin DR, Balci C, Lance T. Fo- cal liver lesions: comparison of dual-phase CT and multisequence multiplanar MR imaging including dynamic gadolinium enhancement. J. Magn. Reson Imaging 2001; 13: 397-401. https://doi.org/10.1002/jmri.1057

Noone TC, Semelka RC, Chaney DM, Reinhold C. Abdominal imaging studies: comparison of diagnostic accuracies resulting from ultrasound, computed tomography, and magnetic resonance imaging in the same individual. Magn. Reson Imaging 2004; 22: 19-24. https://doi.org/10.1016/j.mri.2003.01.001

Kamel IR, Liapi E, Fishman EK. Liver and biliary system: evaluation by multidetector CT. Radiol Clin North Am 2005; 43: 977-997. https://doi.org/10.1016/j.rcl.2005.07.003

Oto A, Tamm EP, Szklaruk J. Multidetector row CT of the liver. Radiol Clin North Am 2005; 43: 827-848. https://doi.org/10.1016/j.rcl.2005.05.002

Winterer JT, Kotter E, Ghanem N, Langer M. Detection and characterization of benign focal liver lesions with multislice CT. Eur Radiol 2006; 16: 2427-2443. https://doi.org/10.1007/s00330-006-0247-9

Semelka RC, Armao DM, Elias J Jr, Huda W. Imaging strategies to reduce the risk of radiation in CT studies, including selective substitution with MRI. J Magn Reson Imaging 2007; 25: 900-909. https://doi.org/10.1002/jmri.20895

Danet IM, Semelka RC, Braga L. MR imaging of diffuse liver disease. Radiol Clin North Am 2003; 41: 67-87. https://doi.org/10.1016/S0033-8389(02)00060-X

Martin D, Danrad R, Hussain S. MR imaging of the liver. Radiol Clin N Am 2005; 43: 861-886. https://doi.org/10.1016/j.rcl.2005.05.001

Danrad R, Martin DR. MR imaging of diffuse liver diseases. Magn Reson Imaging Clin N Am 2005; 13: 277-293. https://doi.org/10.1016/j.mric.2005.03.006

Semelka RC, Martin DR, Balci NC. Magnetic resonance imaging of the liver: how I do it. J Gastroenterol Hepatol 2006; 21: 632-637. https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.2006.04279.x

Cómo citar
1.
Pulgarín Ricardo LG, Rascovsky Ramírez S, Delgado de Bedout JA, Llano Serna JF, Vélez Arango JM, Sanz Ramírez JA, Calvo Betancur VD. Enfermedades difusas del hígado: evaluación con resonancia magnética. Med. Lab. [Internet]. 1 de septiembre de 2010 [citado 16 de agosto de 2022];16(9-10):459-68. Disponible en: https://medicinaylaboratorio.com/index.php/myl/article/view/401
Publicado
2010-09-01
Sección
Investigación