Corioangioma placentario: reporte de un caso en la Unidad de Patología del Hospital San Juan de Dios E.S.E. Rionegro-Antioquia

  • Juan Esteban Torres-Correa Corporación Universitaria Remington
  • Mayra Alejandra Sánchez-Montoya Corporación Universitaria Remington
  • Jairo Sandoval-Sánchez Corporación Universitaria Remington
  • John Fredy Castro-Álvarez Corporación Universitaria Remington
Palabras clave: hemangioma, inmunohistoquímica, neoplasias trofoblásticas, embarazo, muerte fetal.

Resumen

Dentro de las neoplasias no trofoblásticas gestacionales de tipo vascular, el corioangioma es la más común. Se caracteriza por presentar una proliferación exagerada de estructuras vasculares, con células endoteliales y vellosidades coriónicas que generan una alteración de los vasos sanguíneos tanto arteriales como venosos. Tiene una incidencia menor al 1%, con tasas de mortalidad perinatal aproximadas entre 18% a 40%. Se presenta el caso de un corioangioma placentario diagnosticado a las 26 semanas de gestación en una paciente de 21 años de edad sin controles prenatales previos, el cual generó un lóbulo accesorio de 7 cm con tinción positiva en el análisis inmunohistoquímico para anticuerpos antimúsculo liso y CD34, y negativa para Ki67. El corioangioma desencadenó complicaciones en el embarazo, con parto pretérmino, hidropesía fetal y retardo en el crecimiento intrauterino, que llevaron a la muerte fetal. La falta de control prenatal en nuestra paciente impidió que se detectaran las anomalías placentarias oportunamente, con un desenlace fatal para el feto. Un control prenatal adecuado con seguimiento ecográfico puede evitar eventos fatales como el presentado. El análisis macroscópico y microscópico de la placenta puede favorecer la identificación de los casos y el aporte a las estadísticas de incidencia y mortalidad.

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Biografía del autor/a

Juan Esteban Torres-Correa, Corporación Universitaria Remington

Médico General. Facultad de Ciencias de la Salud, Corporación Universitaria Remington. Medellín, Colombia.

Mayra Alejandra Sánchez-Montoya, Corporación Universitaria Remington

Médica General. Facultad de Ciencias de la Salud, Corporación Universitaria Remington. Medellín, Colombia.

Jairo Sandoval-Sánchez, Corporación Universitaria Remington

Médico, Especialista en Patología. Unidad de Patología del Hospital San Juan de Dios E.S.E. Rionegro. Grupo de Investigación en Neurociencias y Envejecimiento, Facultad de Ciencias de la Salud, Corporación Universitaria Remington. Medellín, Colombia.

John Fredy Castro-Álvarez, Corporación Universitaria Remington

Microbiólogo y Bioanalista. MSc y PhD en Biología. Grupo de Investigación en Neurociencias y Envejecimiento, Facultad de Ciencias de la Salud, Corporación Universitaria Remington. Medellín, Colombia.

Referencias bibliográficas

Clarke J, Banks J. Account of a tumour found in the substance of the human placenta. Philos Trans Royal Soc 1798;88:361-368.

Fan M, Skupski DW. Placental chorioangioma: literature review. J Perinat Med 2014;42:273-279. https://doi.org/10.1515/jpm-2013-0170.

Lim FY, Coleman A, Polzin W, Jaekle R, Habli M, Van Hook J, et al. Giant chorioangiomas: perinatal outcomes and techniques in fetoscopic devascularization. Fetal Diagn Ther 2015;37:18-23. https://doi.org/10.1159/000363600.

Guschmann M, Henrich W, Entezami M, Dudenhausen JW. Chorioangioma: new insights into a well-known problem. I. Results of a clinical and morphological study of 136 cases. J Perinat Med 2003;31:163-169. https://doi.org/10.1515/jpm.2003.022.

Wu Z, Hu W. Clinical analysis of 26 patients with histologically proven placental chorioangiomas. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2016;199:156-163. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2015.12.009.

Buca D, Iacovella C, Khalil A, Rizzo G, Sirotkina M, Makatsariya A, et al. Perinatal outcome of pregnancies complicated by placental chorioangioma: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol 2020;55:441-449. https://doi.org/10.1002/uog.20304.

Zanardini C, Papageorghiou A, Bhide A, Thilaganathan B. Giant placental chorioangioma: natural history and pregnancy outcome. Ultrasound Obstet Gynecol 2010;35:332-336. https://doi.org/10.1002/uog.7451.

Liu H, Gu W, Li X. Natural history and pregnancy outcome in patients with placental chorioangioma. J Clin Ultrasound 2014;42:74-80. https://doi.org/10.1002/jcu.22101.

Guschmann M, Henrich W, Dudenhausen JW. Chorioangiomas: new insights into a well-known problem. II. An immuno-histochemical investigation of 136 cases. J Perinat Med 2003;31:170-175. https://doi.org/10.1515/jpm.2003.023.

Pérez GG, Sierra AJ, Rangel NE, Fuentes PJ. Corangioma placentario: enfoque clínico-patológico de un caso descrito en Colombia. Ginecol Obstet Mex 2013;81:109-114.

Sarmiento-Rodríguez A, Quijano-García FE, Puccini-Santamaría G, Rodríguez-Acosta N, Victoria-Gómez PA. Corioangioma placentario: Reporte de caso y revisión de la literatura. Rev Colomb Obstet Ginecol 2008;59:57-61.

Acosta-Cajiao E, Acosta-Lleras E, Amaya L, Navas G. Corioangioma diagnóstico anteparto e implicaciones fisiopatológicas. Rev Colomb Obstet Ginecol 1990;41:233-237. https://doi.org/10.18597/rcog.973.

Ramírez-Cárdenas A, Licona-Venegas EE, Licona-Meníndez RD. Corioangioma placentario gigante. Reporte de un caso. Ginecol Obstet Mex 2018;86:692-698.

Kurjak A, Chervenak FA. Ecografía en Obstetricia y Ginecologia. 2da ed. Buenos Aires, Argentina: Editorial Médica Panamericana S.A.; 2009. p. 1010. ISBN 9789500609135.

Abdalla N, Piórkowski R, Stanirowski P, Pazura M, Cendrowski K, Sawicki W. Can ultrasound be helpful in selecting optimal management methods for pregnancies complicated by placental non-trophpblastic tumors? J Ultrason 2017;17:116-122. https://doi.org/10.15557/JoU.2017.0017.

Domingo ID, Coronado Martin P, Badillo CA, Rincón J, Montalvo J, Cristobal I, et al. Placental chorangioma: Prenatal ultrasound diagnostic. Tokoginecol Pract 2001;60:272-275.

Gonzalo I, Martínez-Guisasola J, Martín MA, Rozada P, Klabili M, Fernández G. Corioangioma placentario gigante. Diag Pren 2011;22:136-138. https://doi.org/10.1016/j.diapre.2011.11.002.

Sirotkina M, Douroudis K, Westgren M, Papadogiannakis N. Association of chorangiomas to hypoxia-related placental changes in singleton and multiple pregnancy placentas. Placenta 2016;39:154-159. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2016.01.020.

Ogino S, Redline RW. Villous capillary lesions of the placenta: distinctions between chorangioma, chorangiomatosis, and chorangiosis. Hum Pathol 2000;31:945-954. https://doi.org/10.1053/hupa.2000.9036.

Stuar LN. CD markers, CD34. Michigan, USA: PathologyOutlines.com; 2019. Acceso 21 de noviembre de 2019. Disponible en http://www.pathologyoutlines.com/topic/cdmarkerscd34.html.

Roychowdhury M. Stains Ki67/MIB1. Michigan, USA: PathologyOutlines.com; 2019. Acceso 10 de noviembre de 2019. Disponible en http://www.pathologyoutlines.com/topic/stainski67.html.

Pernick N. Stains, beta-catenin. Michigan, USA: PathologyOutlines.com; 2018. Acceso 12 de noviembre de 2019. Disponible en https://www.pathologyoutlines.com/topic/stainsbetacatenin.html.

Johnson G. Stains, actin alpha smooth muscle type. Michigan, USA: PathologyOutlines.com; 2018. Acceso 18 de noviembre de 2019. Disponible en http://www.pathologyoutlines.com/topic/stainsalphasmoothmuscleactin.html.

Cómo citar
1.
Torres-Correa JE, Sánchez-Montoya MA, Sandoval-Sánchez J, Castro-Álvarez JF. Corioangioma placentario: reporte de un caso en la Unidad de Patología del Hospital San Juan de Dios E.S.E. Rionegro-Antioquia. Med. Lab. [Internet]. 29 de septiembre de 2020 [citado 30 de octubre de 2020];24(4):325-32. Disponible en: https://medicinaylaboratorio.com/index.php/myl/article/view/340
Publicado
2020-09-29
Sección
Casos clínicos