Colestasis neonatal transitoria grave en un prematuro post-asfíctico: reporte de un caso clínico

  • Mirian Pinos-Neira Clínica Santa Ana
  • Bolívar A. Mora-Espinoza Clínica Santa Ana
  • Carlos Gafas-González Universidad Nacional de Chimborazo
  • Gonzalo Bonilla-Pulgar Universidad Nacional de Chimborazo
Palabras clave: recién nacido, colestasis, asfixia.

Resumen

Los recién nacidos tienen una inmadurez funcional y anatómica que, en los casos de enfermedades hepáticas, puede provocar como signo principal la ictericia, y en conjunto con otros procesos extrahepáticos o sistémicos, condicionar la aparición de colestasis; con mayor acentuación en los prematuros. Las causas de la colestasis neonatal son diversas. Los pacientes cuya búsqueda etiológica resulta negativa pertenecen al grupo denominado como colestasis neonatal transitoria, la cual se caracteriza por colestasis de comienzo temprano en ausencia de causas conocidas, normalización de los parámetros clínicos y bioquímicos durante el seguimiento y el antecedente de algún episodio neonatal de asfixia, sepsis, nutrición parenteral total, entre otros. En este artículo se describe el caso clínico de un neonato gravemente enfermo, el cual fue hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos neonatal de la Clínica Santa Ana (Cuenca, Ecuador) con diagnóstico de prematuridad, asfixia perinatal, hipoglucemia grave, hemorragia pulmonar, miocardiopatía hipertrófica con hipertensión pulmonar, coagulación intravascular diseminada y anemia; que desarrolla colestasis neonatal transitoria grave con valores elevados de bilirrubina directa, no reportados en la literatura médica revisada, con adecuada respuesta al tratamiento y resolución total del cuadro clínico.

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Biografía del autor/a

Mirian Pinos-Neira, Clínica Santa Ana

Doctor en Medicina y Cirugía, especialista en Pediatría. Médico tratante de Pediatría y Neonatología de la Clínica Santa Ana. Cuenca, Ecuador.

Bolívar A. Mora-Espinoza, Clínica Santa Ana

Doctor en Medicina y Cirugía, especialista en Pediatría. Médico tratante de Pediatría y Neonatología de la Clínica Santa Ana. Cuenca, Ecuador.

Carlos Gafas-González, Universidad Nacional de Chimborazo

Licenciado en Enfermería, MSc en Atención Primaria de Salud, Doctor en Ciencias de la Salud. Profesor Universidad Nacional de Chimborazo (UNACH). Riobamba, Ecuador.

Gonzalo Bonilla-Pulgar, Universidad Nacional de Chimborazo

Doctor en Medicina y Cirugía, MSc en Docencia Universitaria, MSc en Economía de la Salud. Profesor Universidad Nacional de Chimborazo (UNACH). Riobamba, Ecuador.

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Cómo citar
1.
Pinos-Neira M, Mora-Espinoza BA, Gafas-González C, Bonilla-Pulgar G. Colestasis neonatal transitoria grave en un prematuro post-asfíctico: reporte de un caso clínico. Med. Lab. [Internet]. 1 de septiembre de 2014 [citado 5 de octubre de 2022];20(9-10):489-98. Disponible en: https://medicinaylaboratorio.com/index.php/myl/article/view/196
Publicado
2014-09-01
Sección
Casos clínicos